Adherencia al tratamiento en los pacientes de consulta externa de los centros de salud de Quito / Adherence to treatment in outpatient patients of health centers in Quito

La adherencia al tratamiento, según la OMS, es "La medida en que la conducta de una persona al tomar medicamentos, seguir una dieta y/o realizar cambios en su estilo de vida, corresponde con las recomendaciones acordadas por un proveedor de atención médica". Dicha adherencia puede estar comprometida por varios factores relacionados tanto con el paciente y su entorno, como con los proveedores de salud. Existe un gran problema mundial relacionado con esta falta de adherencia, que lleva a incrementar la morbi-mortalidad, errores diagnósticos y tratamiento, los costos de salud y otros. El objetivo del estudio fue determinar la adherencia al tratamiento en pacientes tomados de 3 centros de atención primaria de salud de Quito, Ecuador. Se realizó un estudio observacional y prospectivo. Se identificó a pacientes (n = 80) que recibieron algún tipo de tratamiento farmacológico ambulatorio y se realizó el seguimiento de su adherencia al tratamiento. Se encontró que 1 de cada 4 pacientes (25%) olvida tomar al menos 1 dosis de su tratamiento y, 2 de cada 5 (40%) no cumplen los horarios establecidos para la toma de medicación, independientemente de la patología o la duración del tratamiento. Por tanto, resulta indispensable implementar nuevos y diferentes instrumentos que permitan, al personal de salud, contribuir activamente a cambiar esta realidad

Adherence to treatment according to the WHO refers to "the extent to which a person's behaviour ­ taking medication, following a diet or executing lifestyle changes, corresponds with agreed recommendations from a health care provider. Such adherence might be compromised by several factors related to both the patient and its environment, as well as health providers. There is a large global problem related to this lack of adherence, which leads to an increase in morbidity and mortality, errors in diagnosis and treatment, increased costs of health, etc. The aim of this study was to determine adherence to treatment in patients from three primary health care centers in Quito, Ecuador. An observational and prospective study was carried out. Patients (n = 80) who received some kind of outpatient pharmacological treatment were identified and their adherence to the treatment was monitored. One out of four patients (25%) stated to have forgotten at least one dose of their treatment, and two out of five patients (40%) did not follow the established medication schedules, regardless of the pathology and duration of treatment. Therefore, it is essential to implement new and different instruments that allow health personnel to actively contribute to change this reality.

Errores de prescripción en centros de atención primaria en salud de Quito, Ecuador / Prescription errors at the outpatient clinic of primary health care centers in Quito, Ecuador

Contexto Existen diferentes errores de prescripción durante la práctica clínica y sus consecuencias son variables, por lo que es necesario prevenir su aparición. Objetivo Determinar los errores de prescripción que se presentan en la consulta externa de centros de atención primaria en salud de la ciudad de Quito, Ecuador. Diseño Estudio observacional y descriptivo. Lugar y sujetos Pacientes atendidos entre mayo y agosto del 2014 en la consulta externa de tres unidades de salud de atención primaria del Ministerio de Salud Pública. Mediciones principales Se evaluó la presencia de errores en la prescripción y se los clasifcó como forma farmacéutica equivocada, falta de horario de administración, intervalo de administración equivocado, posología equivocada o incumplimiento de normativa. Resultados Se revisaron 437 prescripciones correspondientes a 401 pacientes. Los errores de prescripción tuvieron una frecuencia de 77.5%. Los principales errores encontrados fueron la ausencia de horario (específco) para toma de la medicación (26%), forma farmacéutica equivocada (23%), intervalo equivocado para toma de la medicación (16%), posología equivocada (4%) y ausencia de prescripción en número/letras (1%). Sin embargo, los errores por ilegibilidad fueron solo el 1.5%. Conclusión Tres de cada cinco prescripciones realizadas por médicos en tres centros distintos de atención primaria del Ministerio de Salud Pública del Ecuador en la ciudad de Quito tienen al menos un error.